Переваги конусно-променевої томографії |
|
Принцип методу |
Позитивні сторони при дослідженні лицьового черепу (верхня та нижня щелепа), пірамід вісочних кісток та соскоподібних відростків. |
Недоліки при дослідженні даних анатомічних областей. |
| Рентгенографія |
Принцип методу ґрунтується на проходженні через досліджувану анатомічну область рентгенівського випромінювання та одержання сумаційного проекційного зображення анатомічних структур організму на плівку та інший носій. |
- Дешевизна дослідження.
- Простота у виконанні.
- Широка доступність.
- Не потребує спеціальної підготовки.
- Можливість для запису на носій, для подальшої консультації в іншого фахівця.
|
- Статичність зображення (можливість перегляду зображення з носія лише в одній площині).
- Наявність іонізуючого випромінювання.
- Чи не інформативність через проекційне нашарування анатомічних структур, що в подальшому виглядає як сумація рентгенівських тіней.
- Погана візуалізація анатомічних структур із низькою природною контрастністю.
- Людський фактор (помилки рентгенлаборанта під час обробки даних).
|
| Магнітно-резонансна томографія |
Цей спосіб дослідження внутрішніх органів прокуратури та тканин використовує явище ядерного магнітного резонансу і заснований вимірі електромагнітного «випромінювання» атомних ядер, частіше водню, в постійному магнітному полі високої напруги при дії спеціальних видів електромагнітних коливань. При цьому методі не використовується "шкідливе" рентгенівське випромінювання. |
-
- Використання радіохвиль замість рентгенівського випромінювання.
- Через високу наявність атомів водню в м'яких тканинах, ніж у кістках, вони візуалізуються краще (хрящі, м'язи, зв'язки, судини).
- Показано для діагностики захворювань верхньощелепного суглоба, пухлинних захворювань м'яких тканин.
|
- Необхідність створення магнітного поля високої напруги, що вимагає великих енерговитрат та використання дорогих технологій для забезпечення роботи та обслуговування МР томографа, що в подальшому відбивається на ціні дослідження.
- Наявність в організмі металоконструкцій (штучного водія ритму (абсолютне протипоказання), імплантатів у равлику, слухових апаратів тощо).
- Наявність замкнутого простору та шуму створюваного рабою МР томографа ускладнює діагностику у людей з клаустрофобією (страх замкнутого простору).
- Враховуючи низький рівень атомів водню в кісткових структурах, діагностика захворювань зубів, нижньої, верхньої щелепи є сумнівною через низьку діагностичну здатність у дослідженні даних анатомічних утворень.
|
| Спіральна комп'ютерна томографія |
Принцип роботи комп'ютерного томографа заснований на просвічуванні тонким рентгенівським променем об'єкта дослідження з подальшою реєстрацією випромінювання, що пройшло через об'єкт, і визначенням коефіцієнтів його поглинання в структурах отриманого шару і подальшою складною комп'ютерною обробкою. Спіральне сканування полягає в одночасному обертанні джерела рентгенівського випромінювання – рентгенівської трубки та рух столу через площину сканування з постійною швидкістю, і називається так внаслідок спіральної траєкторії сканування. |
- При пошаровому скануванні відсутнє сумаційне накладення органів та тканин, немає закритих зон.
- Висока роздільна здатність (оцінює коефіцієнт ослаблення в межах 0,5%).
- Короткий час дослідження.
- Хороша візуалізація кісткових структур (золотий стандарт у діагностиці захворювань придаткових пазух носа, пірамід скроневих кісток, соскоподібних відростків).
|
- Наявність вищих доз рентгенівського випромінювання проти іншими методами дослідження (через це протипоказано вагітним).
- Відносно висока вартість дослідження.
- Найменша товщина зрізу на спіральному КТ становить 0,5 мм, що суттєво знижує якість реконструкції та ускладнює візуалізацію дрібних структур (дрібні ретикулярні кісти, дентальні канали, фрактури коренів тощо).
|
| Дентальна конусно-променева комп'ютерна томографія |
Принцип методу подібний до комп'ютерної томографії. Основна відмінність це колімація променя у вигляді конуса та наявність одного приймача замість сотень або тисяч детекторів, що застосовуються при спіральній комп'ютерній томографії. |
- Має всі позитивні сторони комп'ютерної спіральної томографії.
- Простота дослідження.
- Крок, при якому виробляється зріз, становить 0.125 мм, що істотно впливає на якість зображення (можливість візуалізації дрібних анатомічних структур). Саме така тощина зрізу дозволяє отримати максимально якісні зображення та реконструкції, при яких точність геометричних співвідношень дорівнює 1:1.
- Низьке променеве навантаження (при дослідженні придаткових пазух носа на спіральному КТ променеве навантаження становить 0,75 мЗв, що у сотні разів більше).
- Запис дослідження на електронний носій з наявністю спеціалізованої програми, що дозволяє доктору стоматологу самостійно обробляти дослідження, прицільно досліджувати галузі інтересу, проводити вимірювання.
|
- Наявність іонізуючого випромінювання (даний метод має найнижче променеве навантаження на пацієнта).
|
Одним із найефективніших не інвазивних методів у діагностиці ЛОР-патології є комп'ютерна томографія, яка має ряд переваг у порівнянні з рутинною рентгенографією. КТ дає можливість більш фундаментального дослідження зони інтересу. Відсутність сумаційного ефекту та наявність можливості варіації товщини зрізу до 0.125 мм. забезпечує максимально точну діагностику у дослідженні параназальних синусів та пірамід скроневих кісток, а також дозволяє провести попереднє планування наступних інвазій.
Показання до проведення КТ придаткових пазух носа та пірамід скроневих кісток:
